CAR-T细胞疗法现已纳入中国海南保险覆盖范围

海南“惠琼保”现已覆盖CAR-T细胞疗法（CAR-T cell therapy），为符合条件的癌症患者提供高达100万人民币的报销——这是向在中国扩大可及性迈出的一步。

CAR-T细胞疗法现已纳入中国海南保险覆盖范围

当一种挽救生命的癌症治疗费用超过一百万元人民币时会发生什么？在中国海南省，一种新的保险模式正在提供答案。最近，一名患者成为该省首位接受CAR-T细胞疗法并获得直接保险报销的患者——这标志着在提高先进癌症治疗的财务可及性方面迈出了有意义的一步。

什么是CAR-T细胞疗法？

CAR-T疗法是一种个性化的癌症治疗方法，它通过改造患者自身的T细胞（T cells）——与干细胞生物学密切相关的免疫系统核心组成部分——来识别和攻击肿瘤细胞。它在复发性和难治性血液癌症，特别是弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL）中显示出强劲的临床结果。

截至2026年2月，中国国家药品监督管理局（National Medical Products Administration, NMPA）已批准了七款CAR-T疗法，涵盖淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤。然而，治疗费用通常在几十万元到一百多万元人民币之间，这限制了许多患者的获取。

海南的保险模式：覆盖CAR-T费用

惠琼保（Huiqiong Insurance）是海南省政府指导的补充医疗保险计划。其2026版将四款CAR-T疗法纳入特药保障范围，零免赔额，每位符合条件的患者最高报销1,000,000元人民币。

首例报销案例

海南医学院第一附属医院最近使用瑞基奥仑赛注射液（Regenoncell injection）——一种定价为1,290,000元人民币的CAR-T产品，治疗了一名复发性和难治性DLBCL患者。患者在治疗后顺利出院，治疗费用在出院时通过惠琼保平台直接结算。

这是海南省首次通过一站式出院直接结算系统对CAR-T疗法费用进行报销——免除了患者治疗后理赔处理的负担。

这对先进疗法可及性意味着什么

该案例反映了一个更广泛的全球性挑战：即使在获得监管批准后，已获批的干细胞及基于细胞的疗法通常仍因费用问题而令人望而却步。海南模式——将公共医疗保险与商业保险相结合——为解决这一差距提供了一个实用的框架。

有关部门已表示计划在全省范围内扩大该项目，并扩大覆盖的疾病范围。该医院还在建立一个CAR-T临床数据库，以追踪长期结果并支持循证治疗的改进。

结论

海南首例直接报销的CAR-T案例表明了协调一致的保险框架如何能够改善已获批的基于干细胞的疗法的可及性。随着越来越多的地区考虑采用类似的模式，这一例子突显了使监管、临床和财务系统保持一致以向需要它们的患者提供先进治疗的重要性。